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細說交通事故的工(gōng)傷認定問題
我(wǒ)們都知(zhī)道,《工(gōng)傷保險條例》第十四條第(六)項規定:職工(gōng)在上下(xià)班途中(zhōng),受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火(huǒ)車(chē)事故傷害的,應當認定爲工(gōng)傷。可能由于《工(gōng)傷保險條例》第十四條第(六)項的規定太“深入人心”,有些人對其他情況交通事故了解不多,比如有人會問:單位的班車(chē)司機在開(kāi)班車(chē)送同事上下(xià)班的途中(zhōng)發生(shēng)了交通事故,但是負全責,是不是就不能認定工(gōng)傷了?再比如:職工(gōng)因公外(wài)出期間發生(shēng)了本人主要責任的交通事故,是不是也不是工(gōng)傷?可見在大(dà)家心裏,“交通事故”已經和“非本人主要責任”劃了“等号”,好像隻有“非本人主要責任的交通事故”才能認定工(gōng)傷。這是一(yī)個常見的認識誤區。其實交通事故隻是事故傷害的一(yī)種,在《工(gōng)傷保險條例》第十四條的其他幾項規定裏,也有可能發生(shēng)因交通事故而認定工(gōng)傷的情況。即便都是交通事故,情況不同,适用法律依據不同,證據标準不同,認定結果也不同。今天我(wǒ)們結合三個案例,來細說一(yī)下(xià)交通事故的工(gōng)傷認定問題。
案例1:司機肇事獲刑,能否認定工(gōng)傷?
付某在某物(wù)流公司擔任司機,負責往省外(wài)地區運送貨物(wù)。某日,付某在爲單位出車(chē)時,因疲勞駕駛在高速路上與一(yī)輛面包車(chē)相撞,導緻一(yī)死兩傷。付某被法院以交通肇事罪判處有期徒刑1年6個月,因其在事故中(zhōng)受重傷,暫予監外(wài)執行。公司認爲,付某在事故中(zhōng)承擔全部刑事責任,且已被法院判罪,不應認定爲工(gōng)傷。付某的親人隻好向當地社會保險行政部門申請工(gōng)傷認定。
當地社會保險行政部門認爲,司機付某是在執行本單位工(gōng)作任務時發生(shēng)的交通事故,鑒于司機行業的特殊性,付某應屬于“在工(gōng)作時間和工(gōng)作場所内,因工(gōng)作原因受到事故傷害”。雖然付某已被法院判處交通肇事罪,但其并非故意犯罪,而屬于過失犯罪,不在《工(gōng)傷保險條例》規定的應排除認定爲工(gōng)傷或者視同工(gōng)傷的情形中(zhōng)。所以,依法應認定付某爲工(gōng)傷。
本案中(zhōng),付某之所以被認定爲工(gōng)傷,适用依據是《工(gōng)傷保險條例》第十四條第(一(yī))項規定:在工(gōng)作時間和工(gōng)作場所内,因工(gōng)作原因受到事故傷害的,應當認定爲工(gōng)傷。
綜上可見,司機駕駛車(chē)輛執行本單位正常工(gōng)作時發生(shēng)交通事故導緻本人傷亡的,應視爲“三工(gōng)”原因,在這種情況下(xià)不受交通事故責任限制,隻要司機在事故中(zhōng)不存在《社會保險法》第三十七條和《工(gōng)傷保險條例》第十六條規定的法定排除情形,就應認定爲工(gōng)傷。
案例2:出差路上發生(shēng)負主要責任的交通事故,能否認定工(gōng)傷?
袁某系某制針有限公司的職員(yuán)。某日,袁某駕駛轎車(chē)和該公司負責人孫某去(qù)外(wài)地出差,在公路上與一(yī)輛大(dà)貨車(chē)相撞,造成本人受傷。交警認定袁某在該起交通事故中(zhōng)負主要責任,大(dà)貨車(chē)駕駛員(yuán)負次要責任。當地社會保險行政部門認定袁某爲工(gōng)傷,公司不服,向法院提起行政訴訟。公司認爲,這起交通事故是由袁某造成的,袁某負主要責任,不應被認定爲工(gōng)傷。
當地社會保險行政部門後認爲,袁某雖然在該起交通事故中(zhōng)負主要責任,但袁某是在爲公司出差的路上發生(shēng)的交通事故,應屬于“因工(gōng)外(wài)出期間,由于工(gōng)作原因受到傷害”,将袁某認定爲工(gōng)傷并無不當。法院維持了社會保險行政部門的決定。
本案中(zhōng),袁某之所以被認定爲工(gōng)傷,适用依據是《工(gōng)傷保險條例》第十四條第(五)項規定:因工(gōng)外(wài)出期間,由于工(gōng)作原因受到傷害或者發生(shēng)事故下(xià)落不明的,應當認定爲工(gōng)傷。
綜上可見,職工(gōng)因工(gōng)外(wài)出期間駕駛或乘坐車(chē)輛發生(shēng)交通事故導緻傷亡的,也不受交通事故責任限制,隻要職工(gōng)在事故中(zhōng)不存在《社會保險法》第三十七條和《工(gōng)傷保險條例》第十六條規定的法定排除情形,就應認定爲工(gōng)傷。
案例3:同屬上班途中(zhōng)交通事故,能否都認定工(gōng)傷?
某日,魏某在駕駛車(chē)輛上班的途中(zhōng),與同屬上班途中(zhōng)的鄭某相撞,兩人均當場受傷。交警部門認定魏某負全部責任。之後,社會保險行政部門認定魏某不屬于工(gōng)傷,鄭某爲工(gōng)傷。魏某所在公司不服,向法院提起訴訟。
魏某所在公司認爲,兩人都是在上班途中(zhōng)發生(shēng)交通事故,既然鄭某能認定爲工(gōng)傷,魏某也應認定爲工(gōng)傷。
社會保險行政部門認爲,鄭某是在上班途中(zhōng)受到非本人主要責任的交通事故,符合認定工(gōng)傷的情形,應認定爲工(gōng)傷。魏某雖然也是在上班途中(zhōng)發生(shēng)交通事故,但魏某負全部責任,不符合認定工(gōng)傷的情形,不應認定爲工(gōng)傷。法院維持了社會保險行政部門的認定結論。
本案中(zhōng),同起事故的兩人之所以出現了截然不同的認定結果,适用依據是《工(gōng)傷保險條例》第十四條第(六)項規定:職工(gōng)在上下(xià)班途中(zhōng),受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火(huǒ)車(chē)事故傷害的,應當認定爲工(gōng)傷。
綜上可見,在上下(xià)班途中(zhōng),隻有受到非本人主要責任的交通事故才能認定工(gōng)傷。隻有在上下(xià)班途中(zhōng),“非本人主要責任”才是職工(gōng)能否認定工(gōng)傷的一(yī)個重要條件。根據有關規定,“非本人主要責任”事故認定應當以公安機關交通管理、交通運輸、鐵路等部門出具的事故責任認定書(shū)、結論性意見或人民法院生(shēng)效裁判等法律文書(shū)爲依據。
可見,職工(gōng)交通事故情形不同,适用法律依據就可能不同,認定結果也不盡相同,千萬不要混淆操作。